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吉尔·塔克（贝茜·拉塞尔 Betsy Russell 饰）向警方和盘托出竖锯事件的始末，而侥幸逃脱死亡威胁的马克·霍夫曼（科斯塔斯·曼迪勒 Costas Mandylor 饰）则向警方发出警告，势要杀掉吉尔不可。警署上下如临大敌。另一方面，自称竖锯游戏幸存者的波比·达根（肖恩·派特里克·弗兰纳里 Sean Patrick Flanery 饰）高调现身，演讲、出书、接受电视台专访、组织幸存者自救会，风光无限之时名利双收。然而波比只是一个为搏出位的骗子，他的谎话骗过了大多数人，却骗不了竖锯约翰（托宾·贝尔 Tobin Bell 饰）。一场针对波比及其团队的残酷生存游戏拉开序幕……
本片为电锯惊魂系列第七部，制作成3D影片上映。
当马克思从伤病中恢复后，他做了一个夜间保安，他也开始经常能看到一个神秘的女子出现在商店的镜子中，是幻觉还是...于镜子入面，亡灵仍然「活着」，无时无刻等待着复仇的机会……
在一次车祸中丧失未婚妻的麦斯，为帮父亲而暂时于重开的五月天百货做夜间保安，自此他便常常看见「异像」。
麦斯上班不久便时常遇上怪事—尤其当他在夜间巡逻时，从旧五月天百货搬来的镜子内里竟常常看见一个女子模样。
与此同时，新百货公司开幕前先后有多名职员离奇失踪，当中竟牵涉到百货公司内的三名高层人员，麦斯却无法控制地被一股无形力量牵引着，逐步逐步为镜中死去的女子展开复仇大计......
私人侦探迪伦·道格（布兰登·罗斯 Brandon Routh 饰）是一个具有超自然能力的男人，因某些原因，他蜷缩在城市的一角，过着隐姓埋名尽量不引起他人注意的生活。某天，超级富翁阿尔弗自杀身亡，他的女儿却认定父亲系被人所杀。迪伦在朋友马库斯（山姆·汉丁顿 Sam Huntington 饰）的拜托下来到阿尔弗的住所，结果反拒绝了这个案子。此后不久，马库斯横尸家中。好友的死令迪伦大为触动，于是重新接受了关于阿尔弗的委托。经过对现场的勘查，他断定阿尔弗死于一匹女性狼人之手。迪伦循着蛛丝马迹深入追查，也渐渐置身巨大的危险之中……
本片根据Tiziano Sclavi的系列漫画《迪伦·道格（Dylan Dog）》改编。
精神病学家卡拉（朱丽安·摩尔 Julianne Moore 饰）不相信存在多重人格症，她父亲（杰弗里·迪马恩 Jeffrey DeMunn 饰）却让她诊断一个多重人格的奇怪病例。病人大卫（乔纳森·莱斯·梅耶斯 Jonathan Rhys Meyers 饰）性格温和，但在接到电话后瞬间就变为个性彪悍的亚当。百思不得其解的卡拉驱车前往人格大卫的故居，得知真正的大卫多年前就已然死于一起诡异的谋杀。卡拉急迫地想找出亚当与大卫的关联，却同时发现自己的同事离奇死亡，尸体背上也出现了与亚当/大卫背上相似的十字架。看似简单的医学病例瞬间被笼罩上了灵异世界的阴影，就连卡拉的父亲都难逃诅咒。这其中的真相究竟是什么呢？
